Доктор Карлос Азнар
Магистр эстетической медицины L’Union Internationale de Médecine Esthétique
Руководитель Simildiet Labs
В международных семинарах, где я участвую, обычно мы рассказываем о применении поверхностных и срединных химических пилингов. На практике, среди косметологов существует общая идея жесткой конкретизации временных рамок для экспозиции пилингового средства, во время проведения процедуры. Как будто, существует некая концепция ВРЕМЕНИ экспозиции для каждого пилинга.
Конечно, проведение пилинга, как медико-эстетический акт, предопределяет, что успех базируется на преамбуле: правильный диагноз, необходимый для проведения последующей процедуры и, прежде всего, достоверный анамнез, чтобы избежать неприятных сюрпризов в будущем при выполнении этих процедур. Обычно, встречаясь с коллегами, много лет проработавшими в эстетической медицине, мы обмениваемся опытом, в том числе и негативным. И всегда приходим к одному и тому же выводу, что, несмотря на многолетний опыт, позволяющий нам чувствовать себя уверенно, каждый сталкивался с неожиданностями, которые, в большинстве случаев, были связаны с ошибкой в сборе анамнезе пациента. Ошибка не была обнаружена не только во время первой консультации, когда обычно собирается анамнез, но, также, и во время следующих посещений. Такие высказывания, как «Я забыл спросить …», фактически отвечают за большинство сюрпризов.
Я считаю, что необходимо всегда собирать полный, исчерпывающий медицинский анамнез: истории болезней пациента, касательно любых патологий, семейный анамнез, и, особенно, сведения об аллергии или гиперчувствительности, которые могут повлиять на кожные реакции или любой другой орган, включая пищевые аллергии. Важно помнить, что альфа-гидроксикислоты, которые мы используем в практике, «родом» из овощей и фруктов, или других пищевых продуктов.
Возвращаясь к началу, одним из самых важных указаний, которое косметологи хотят, чтобы я детально описал, — это ВРЕМЯ экспозиции для каждого пилинга. Поэтому я подчеркиваю, больше полагайтесь на свой профессионализм и опыт! Конечно, лаборатории определяют некоторые стандартные временные границы воздействия, однако советы в большинстве случаев, действительно, являются минимальными рекомендациями. С моей точки зрения, для каждого пилинга не существует никакого определенного ВРЕМЕНИ. ВРЕМЯ определяется конкретным ПИЛИНГОМ, для каждого конкретного ПАЦИЕНТА, в определенный конкретный МОМЕНТ.
Некоторые факторы, обычно не принимаются во внимание, как, например, гормональный цикл пациента, при каждом проведении пилинга. Реактивность же кожи изменятся, в зависимости от того, находится пациент в предменструальном цикле или овуляции. Еще одна вещь, которую следует учитывать, — это тот факт, что пациент мог принять антибиотик, или другой препарат в результате соматического заболевания, внутренних расстройств и, наконец, если пациент совершил интенсивную спортивную прогулку на открытом воздухе.
Не редкость, когда после первого, успешно проведенного пилинга, во время проведения второго, через неделю или пятнадцать дней, обнаруживаешь, насколько изменилась реакционная способность кожи. Время экспозиции, при проведении первого и второго пилингов, не может использоваться в качестве незыблемого эталона. Удивительно, что кожа, которую мы должны знать, реагирует совершенно по-другому на протокол, применяемый в предыдущем сеансе. Как следствие, концепция ВРЕМЕНИ экспозиции полностью отличается. Таким образом, мы подтверждаем следующую аксиому: нет конкретного ВРЕМЕНИ для проведения какого-либо пилинга, даже если показания к нему являются простыми. Концепция ВРЕМЕНИ предполагает индивидуальный подход относительно конкретного пациента, при каждом проведении пилинга.